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作者: 今日要闻 分类: 今日要闻 发布时间: 2019-09-26 13:35

  诺如病毒(Norovirus,NV)属杯状病毒科,具有高度传染性,是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。在中国,5岁以下儿童15%左右的腹泻问题都与感染诺如病毒有关。

  诺如病毒传播方式多样,易在人群密集的场所传播,特别是尚未建立良好卫生习惯、抵抗力较弱的儿童。诺如病毒通常通过以下途径感染:1.摄入被诺如病毒污染的食物或水。2.触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食。3.接触过感染患者,如照顾患者、与患者共同进餐或共用餐具。4.空气散播含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物。感染诺如病毒的患者在发病后2周~3周,粪便都可检测到诺如病毒。

  诺如病毒感染通常病程较短,一般在摄入病毒后24小时~48小时出现症状,症状持续2天~3天,年龄越小病程越长。发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人感染后腹泻多见,儿童呕吐多见。

  尽管诺如病毒感染是一种自限性疾病,但少数病例仍可发展成重症,甚至死亡。重症或死亡病例通常发生在高龄老人或低龄儿童,新生儿感染后可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。

  诺如病毒引起腹泻可能与D-木糖和脂肪的一过性吸收不良,以及刷状缘酶(包括碱性磷酸酶和海藻糖酶)活性降低有关,肠道功能可在两周内恢复正常。诺如病毒引起呕吐的机制尚不明确,可能与胃排空明显延迟有关。

  秋冬季节呕吐、腹泻患儿需警惕诺如病毒感染。如果发现患儿在24个小时内出现排便≥3次,且有大便性状改变(呈稀水样便),和/或24小时内出现呕吐≥两次者,皆被归入疑似病例。如患者的粪便、肛拭子或呕吐物标本,经诺如病毒核酸检测阳性,或ELISA抗原检测阳性者,则确诊为诺如病毒感染。

  目前,针对该病毒没有疫苗,也没有特异的抗病毒药物。一般情况下,感染诺如病毒无须特殊用药,但频繁呕吐或腹泻,可导致脱水。对于老年人、婴幼儿和有基础疾病者需注意预防脱水和其他并发症的发生。

  家庭护理按一般腹泻处理,注意以下3点:1.观察有无脱水表现,如哭时泪少甚至无泪、口唇黏膜干燥、精神萎靡、排尿减少,甚至囟门凹陷。如发现脱水应马上就医。2.准备口服补液盐给患儿,少量多次摄入,预防脱水。3.避免自行用药止泻。

  出现以下情况的患者需紧急转诊上级医院:腹泻超过7天。重度脱水导致血流动力学不稳定。存在高钠血症。出现肠道外受累的并发症。免疫功能受损。

  最全诺如病毒居家消毒宝典来了

  北京市疾控中心发布针对诺如病毒感染的健康提示,同时奉上最全诺如病毒居家消毒宝典。

  对象诺如全年“无休”人群普遍易感

  诺如病毒是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体,人群普遍易感。常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所引起聚集性疫情,北京市诺如病毒感染全年均可发生。

  治疗吐泻严重需及时就医

  感染诺如病毒急性胃肠炎,后果严重吗?要怎样治疗?

  人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎,一般在摄入病毒后12-48小时出现症状,主要症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头疼、发热、畏寒等。诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病,病情轻微,患病后不要过于担心。通常持续2-3天,预后良好。

  目前诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物,也没有相应的疫苗,以补液及对症治疗为主。患者应注意充分休息,清淡饮食,如吐泻症状严重,需及时就医治疗。

  传播牡蛎等双壳贝类是高风险食物

  诺如病毒是一种传染性很强的病原体,主要通过粪—口途径传播。这其中包括摄入污染的食物、水,接触病人排泄物或呕吐物,接触污染的手、物体或用具,接触呕吐产生的气溶胶等方式传播。牡蛎等双壳贝类可以富集水中的诺如病毒,为高风险食物。

  应对被诺如“偷袭”患者最好居家隔离

  北京市疾控中心提醒广大市民,诺如病毒急性胃肠炎患者在患病期间最好居家隔离至症状消失后3天。特别是食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者,应立刻脱离工作岗位,便检连续两次阴性后方可恢复工作。

  由于诺如病毒的传播力较强,家中的诺如病毒急性胃肠炎患者应使用自己的饮食用具及生活用品。此外,患者尽量不要与家人密切接触,尤其注意不要制作食物,不要照顾老人和婴幼儿。同时应加强家庭环境的消毒,避免传染给家人。

  预防消毒纸巾不能代替洗手

  养成良好的饮食卫生习惯,不喝生水,饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。

  保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施,饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手,消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。同时应加强体育锻炼,均衡饮食,提高身体抵抗力。

  诺如“害怕”含氯消毒剂

  家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染病人,应尽快采取消毒措施。针对不同对象的消毒方法如下:

  (1)病人呕吐物吐在固定容器中,

  如痰盂或厕所马桶内等:

  A。配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀)。

  B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液,将呕吐物完全覆盖。

  C。消毒30分钟以上。

  (2)病人呕吐物吐在地面等表面:

  A。配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀)。

  B。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液,完全覆盖污染物,小心清除干净,同时对地面进行彻底消毒,清除过程中避免接触污染物。

  C。清理的污染物放入黄色垃圾袋,按医疗废物集中处置。

  D。消毒中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液(例如某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入9份水),浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。

  (1)病人粪便排在厕所马桶内:

  A。配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀)。

  B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液,将粪便完全覆盖。

  C。消毒30分钟以上。

  (2)病人粪便排在地面等表面:

  A。配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀)。

  B。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液,完全覆盖污染物,小心清除干净,同时对地面进行彻底消毒,清除过程中避免接触污染物。

  C。清理的污染物放入黄色垃圾袋,按医疗废物集中处置。

  D。清洁中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液(例如某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入9份水),浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。

  1.可采用喷洒消毒或擦拭消毒,使用有效氯浓度为1000mg/L。

  2.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入40份水)。

  3.喷洒消毒喷湿即可,擦拭消毒时,用抹布或拖布蘸取上述消毒液后进行擦拭。

  4.消毒作用时间应不少于30分钟。

  5.有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。

  门把手、玩具等物体表面

  1.门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频率接触物体表面是消毒的重点区域,应定期进行清洁消毒。

  2.消毒时可使用有效氯浓度为1000mg/L消毒液。

  3.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入40份水)。

  4.进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。

  5.作用30分钟,然后用清水擦拭干净。

  1.配制浓度为500mg/L的含氯消毒剂溶液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入99份水)。

  2.将固体污秽物移除,然后浸在500mg/L的含氯消毒剂溶液内。

  3.浸泡30分钟,然后清洗。

  4.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。

  2.煮沸或流通蒸汽消毒30分钟,或也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液(例如某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入99份水)浸泡,作用30分钟后,再用清水洗净。

  1.皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物。

  2.皮肤用一次性吸水材料蘸取0.5%碘伏消毒液(碘伏含量多为0.5%左右,可直接使用。具体应查看说明书),擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净。

  3.黏膜应用大量生理盐水冲洗。

  4.注意免洗手消毒剂多为以乙醇为杀菌成分,对诺如病毒消毒效果不理想,建议慎用。

  患者产生的生活垃圾采用双层医疗废物袋,按医疗废物集中收集处置。

  保持室内空气流通。自然通风或机械通风,也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,石锅烤肉的做法_白鹿原完整版qvod无人空间也可用紫外线.消毒方法的选择。诺如病毒抵抗力较强,所以推荐使用含氯消毒剂进行消毒,如“84”消毒液等。配制时,注意消毒剂的含量。

  2.实施消毒前,需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。要闻

  3.针对不同消毒对象,应按照上述不同的使用浓度、作用时间和消毒方法进行消毒,以确保消毒效果。同时,消毒剂具有一定的腐蚀性,注意消毒后用清水擦拭,防止对消毒物品造成损坏。

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